ABSTRACT
Os autores apresentam um caso de estenose aortica supravalvar associada a anomalia facial e a retardo mental, caracterizando a sindrome de Williams-Beuren. Sao abordados os aspectos etiologicos, o quadro clinico, os metodos de exames complementares de diagnostico e o tratamento cirurgico
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Intellectual Disability , Abnormalities, Multiple , Aortic Valve StenosisABSTRACT
Quarenta e cinco pacientes com emergencia hipertensiva foram tratados com verapamil, na dose de 5,48 a 6,68 micrograma/min, administrado por EV em gotejamento continuo de uma solucao contendo 50 mg da droga diluidos em 200 ml de soro glicosado a 5%. Nao se observou alteracao substancial da frequencia cardiaca apos a administracao do farmaco (reducao de 9,7%). Seus efeitos na pressao arterial foram observados ja a partir de 2 min de infusao, com reducao da PA media de 169 mais ou menos 22 para 120 mais ou menos 16 mm/Hg (30%) em 2 hs. Nao houve diferenca entre a reducao da pressao arterial sistolica e diastolica. O controle imediato da pressao arterial, a obtencao de niveis tensionais adequados e a quase ausencia de efeitos colaterais justificam o uso do verapamil para o tratamento das emergencias hipertensivas
Subject(s)
Emergencies , Hypertension , VerapamilABSTRACT
Foram selecionados 129 pacientes com diversos tipos de emergencias hipertensivas para tratamento com verapamil. Os pacientes foram monitorizados, sua pressao arterial medida com esfigmomanometro, a frequencia cardiaca obtida pelo eletrocardiograma. A solucao utilizada foi preparada com 50 mg de verapamil diluido em 200 ml de soro glicosado a 5%, sendo infundida na veia gota a gota durante 180 minutos. A partir de 2 minutos da infusao observamos uma reducao significativa da pressao arterial sistolica e diastolica. A reducao maxima da pressao arterial sistolica foi de 38% e da pressao diastolica de 25%. A frequencia cardiaca sofreu pequena variacao inicial, e somente no final da infusao, sua reducao foi estatisticamente significativa. Os efeitos colaterais observados foram discretos nao sendo necessario interromper a infusao do farmaco. Concluimos que o inicio de acao imediato, a facilidade de controle dos niveis tensionais e a ausencia de efeitos colaterais importantes, tornam o verapamil droga de valor para o tratamento de emergencias hipertensivas